چکیده:
سابقه و هدف: با توجه به فراوانی بیماران مبتلا به سندرم تونل کوبیتال، وجود روش های درمانی مختلف برای این بیماری و عدم اطلاع از نتیجه درمان جابجایی زیرجلدی قدامی (anterior subcutaneous transposition) عصب اولنار در این بیماران، این تحقیق به منظور تعیین نتایج این عمل جراحی، در بیماران مراجعه کننده به بیمارستان طالقانی بین سال های 1383 الی 1386، با پیگیری یک ساله انجام شده است.
مواد و روش ها: تحقیق با طراحی case series انجام شده است. بیماران در طی مدت بررسی، با تشخیص قطعی سندرم تونل کوبیتال تحت درمان با جابجایی زیرجلدی قدامی عصب اولنار قرار گرفتند. نتیجه درمان بر اساس modified Bishop rating system در چهار گروه عالی (excellent)، خوب (good)، متوسط (fair)، ضعیف (poor) مشخص شد و نقش عوامل مرتبط جنس، سن (کمتر و بیشتر از 45 سال) و علت و شدت اولیه بیماری که بر اساس معیارهای Dellon قبل از عمل تعیین گردیده بود، با نتیجه درمان، توسط آزمون دقیق فیشر مورد قضاوت قرار گرفت.
یافته ها: تحقیق در 26 بیمار با 29 آرنج انجام گرفت. سن بیماران 23 الی 72 سال با متوسط سنی 5/44 سال بود. 38% بیماران مرد بودند. در پیگیری دوازده ماهه پس از عمل، نتیجه درمان 62% عالی، 7/20% خوب و 3/17% بیماران نتیجه متوسط داشتند و نتیجه ضعیف وجود نداشت. در پیگیری یک ماهه تا دوازده ماهه، نتایج درمان بهتر شد و شدت اولیه بیماری و سن بالا در نتیجه درمان تاثیر دارند (07/0p<).
نتیجه گیری: به نظر می رسد در مبتلایان به سندرم تونل کوبیتال درمان به روش جابجایی زیرجلدی قدامی عصب اولنار با موفقیت همراه است. انجام یک تحقیق تجربی توصیه می شود.
Background and Aim: Regarding the frequency of Cubital Tunnel Syndrome، varieties of treatment modalities، and ambiguity of anterior subcutaneous transposition of ulnar nerve method، we aimed to evaluate the efficacy of this procedure in patients with Cubital Tunnel Syndrome referred to Taleghani hospital in 2004-2007. Materials and Methods: This study was a case series including all referred patients with definite diagnosis of Cubital Tunnel Syndrome، treated by anterior subcutaneous transposition. Treatment results were measured according to modified Bishop rating system، and were ranked into excellent، good، fair، and poor. Variables such as gender، age < 45 years>، causation، and initial severity، determined by Dellon criteria preoperatively، were analyzed by Fisher’s exact test. Results: This study was performed on 26 eligible patients including 29 elbows (38 %males and 62% females، with mean age of 44.5 years(، with an age range of 23-72 years. In a 12 months follow-up post-operatively، 62% showed excellent، 20.7% good، and 17.3% were reported fair with no poor result. In a 1-12 months follow-up post-operatively، results showed improvement، and initial severity and old age were demonstrated to significantly affect treatment results (p<0.07). Conclusion: Our study findings strongly support the concept that anterior subcutaneous transposition of ulnar nerve is successful in patients with Cubital Tunnel Syndrome; however، further experimental studies are suggested.